Efeito da Tele-enfermagem no Processo Adaptativo de Pessoas Com Estomia Intestinal: Ensaio Clínico / Effect of Telenursing on the Adaptive Process of People With Intestinal Stoma: Clinical Trial / Efecto de la Teleenfermería en el Proceso Adaptativo de Personas Con Estomía Intestinal: Ensayo Clínico

Objetivo:Analisar o efeito da tele-enfermagem no processo adaptativo de pessoas com estomia intestinal. Método: Ensaio clínico randomizado, unicego. Aplicou-se a escala de verificação do nível de adaptação da pessoa com estomia, e formaram-se dois grupos. O grupo controle recebeu atendimento convencional com profissionais do centro de referência, e o grupo intervenção obteve o acompanhamento convencional associado à intervenção complementar via telefone (três chamadas telefônicas realizadas no 20º, 40º e 60º dia após contato inicial). Ao final da intervenção, os participantes foram avaliados novamente pela escala. O recrutamento ocorreu desde o primeiro contato e contou com uma amostra de 16 participantes no grupo intervenção e 17 no grupo controle. Resultados: Notou-se semelhança nos níveis de adaptação no baseline entre os dois grupos, entretanto dados do pós-intervenção demonstraram diferença significante dos grupos no decorrer do estudo e menores valores das médias do grupo controle comparados às medidas do grupo intervenção, indicando maior nível de adaptação no grupo intervenção. Conclusão: O estudo verificou o efeito da tele-enfermagem no processo adaptativo da pessoa com estomia e sugere benefícios no acompanhamento complementar via tele-enfermagem no nível de adaptação de pessoas com estomia de tempo ≤ 12 meses de cirurgia.

Objective: To analyze the effect of telenursing on the adaptive process of people with intestinal ostomy. Method: Randomized, single-blind clinical trial. The verification scale of the level of adaptation of the person with ostomy was applied, and two groups were formed. The control group received conventional care with professionals from the reference center, and the intervention group received conventional follow-up associated with the complementary intervention via telephone (three phone calls on the 20th, 40th and 60th day after initial contact). At the end of the intervention, the participants were evaluated again through the scale. Recruitment occurred from the first contact and had a sample of 16 participants in the intervention group and 17 in the control group. Results: There was a similarity in the levels of adaptation at baseline between the two groups. However, post-intervention data showed a significant difference between the groups during the study and lower values of the means of the control group compared to the measures of the intervention group, demonstrating a higher level of adaptation in the intervention group. Conclusion: The study verified the effect of telenursing on the adaptive process of the person with a stoma and suggests benefits in complementary monitoring via telenursing at the level of adaptation of people with a stoma after ≤ 12 months of surgery.

Objetivo:Analizar el efecto de la teleenfermería en el proceso adaptativo de personas con ostomía intestinal. Método: Ensayo clínico aleatorizado, simple ciego. Se aplicó la Escala de Verificación del Nivel de Adaptación de la Persona con Ostomía y se formaron dos grupos, el grupo control recibió atención convencional con profesionales del centro de referencia y el grupo intervención recibió seguimiento convencional asociado a la intervención complementaria vía telefónica (3 llamadas telefónicas los días 20, 40 y 60 después del contacto inicial). Al final de la intervención, los participantes fueron evaluados nuevamente mediante la escala. El reclutamiento se produjo desde el primer contacto y contó con una muestra de 16 participantes en el grupo de intervención y 17 en el grupo control. Resultados: Hubo similitud en los niveles de adaptación al inicio del estudio entre los dos grupos, sin embargo, los datos posteriores a la intervención mostraron una diferencia significativa entre los grupos durante el estudio y verificaron valores más bajos de las medias del grupo control en comparación con el medidas del grupo de intervención, demostrando un mayor nivel de adaptación en el grupo de intervención. Conclusión: El estudio verificó el efecto de la teleenfermería en el proceso adaptativo de la persona con estoma y sugiere beneficios en el seguimiento complementario a través de la teleenfermería a nivel de adaptación de la persona con estoma después de ≤ 12 meses de la cirugía

Teleenfermería en salud mental: efecto sobre los síntomas de ansiedad y el consumo de alcohol durante la pandemia de COVID-19 / Telenursing in mental health: effect on anxiety symptoms and alcohol consumption during the COVID-19 pandemic / Telenfermagem em saúde mental: efeito em sintomas de ansiedade e consumo de álcool durante a pandemia COVID-19

Objetivo: investigar el efecto de una intervención a distancia sobre los síntomas de ansiedad y el consumo de alcohol en usuarios del servicio de Atención Primaria de Salud. Método: estudio cuasiexperimental, realizado con 1270 participantes que respondieron al Alcohol Use Disorders Identification Test y al State-Trait Anxiety Inventory 6. De estos, 1033 encuestados obtuvieron puntajes de síntomas de ansiedad moderada/grave (STAI-6 > 3) y consumo de alcohol de riesgo moderado/grave (AUDIT-C>3), y recibieron las intervenciones mediante llamada telefónica con un seguimiento de siete y 180 días. Para analizar los datos se utilizó un modelo de regresión de efectos mixtos. Resultados: el efecto de la intervención realizada fue positivo para reducir los síntomas de ansiedad entre T0 y T1 (µ=1,6 p<0,001) y para reducir el patrón de consumo de alcohol entre t1 y t3 (µ=1,57 p< 0,001). Conclusión: los resultados del seguimiento sugieren que la intervención tuvo un efecto positivo en la reducción de la ansiedad y el patrón de consumo de alcohol que tiende a mantenerse en el tiempo. Existe evidencia de que la intervención propuesta puede ser una alternativa para la atención preventiva en salud mental, en situaciones donde se comprometa la accesibilidad del usuario o del profesional.

Objective: to investigate the effect of a remote intervention on anxiety symptoms and alcohol use in users of the Primary Health Care service. Method: a quasi-experimental study conducted with 1,270 participants who answered the Alcohol Use Disorders Identification Test and the State-Trait Anxiety Inventory-6. Of these, 1,033 interviewees scored for moderate/severe anxiety symptoms (STAI-6 > 3) and moderate/severe risk alcohol use (AUDIT-C > 3), and received the interventions via telephone calls with follow-up periods lasting seven and 180 days. For data analysis, a mixed-effects regression model was used. Results: the effect of the intervention performed was positive in reducing anxiety symptoms between T0 and T1 (µ=1.6, p<0.001) and in reducing the alcohol use pattern between T1 and T3 (µ=1.57, p<0.001) Conclusion: the follow-up results suggest a positive effect of the intervention in reducing anxiety and the alcohol use pattern, which tends to be maintained over time. There is diverse evidence that the intervention proposed can be an alternative for preventive care in mental health, in situations where accessibility of the user or the professional is compromised.

Objetivo: investigar o efeito de uma intervenção remota nos sintomas de ansiedade e no uso de álcool em usuários do serviço de Atenção Primária à Saúde. Método: estudo quase experimental, realizado com 1270 participantes que responderam o Alcohol Use Disorders Identification Test e a State-Trait Anxiety Inventory 6. Desses, 1033 entrevistados pontuaram para sintomas de ansiedade moderada/severa (STAI-6>3) e uso de risco de álcool moderado/severo (AUDIT-C>3), e receberam as intervenções via chamada telefônica com follow-up de sete e 180 dias. Para análise dos dados utilizou-se um modelo de regressão de efeitos mistos. Resultados: o efeito da intervenção realizada foi positivo na redução dos sintomas de ansiedade entre T0 e T1 (µ=1,6 p<0.001) e na redução do padrão de uso de álcool entre t1 e t3 (µ=1,57 p<0.001). Conclusão: os resultados do follow-up sugerem efeito positivo da intervenção na redução da ansiedade e no padrão de uso de álcool, o qual tende a se manter ao longo do tempo. Há evidências de que a intervenção proposta pode ser uma alternativa para o cuidado preventivo em saúde mental, em situações nas quais a acessibilidade do usuário ou do profissional encontram-se comprometidas.

Utilização da telenfermagem por enfermeiras durante a pandemia da covid-19 / Use of telenursing by nurses during the covid-19 pandemic / Uso de la teleenfermería por parte de las enfermeras durante la pandemia de covid-19

Objetivo: conhecer as perspectivas de enfermeiras sobre a utilização da telenfermagem durante a pandemia da COVID-19. Métodos: estudo exploratório e qualitativo, realizado entre os meses de janeiro e fevereiro de 2021, em um município de Mato Grosso, Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevistas individuais, analisadas por meio da técnica de análise de conteúdo sob a luz da teoria das transições de Afaf Ibrahim Meleis. Resultados: as participantes mostraram-se receptivas à telenfermagem, porém a baixa acessibilidade e o desconhecimento acerca deste recurso pela população podem influenciar na aplicabilidade e no alcance. Em contrapartida, houveram participantes que destacaram a importância do cuidado presencial associado à telenfermagem. Na condição de pacientes, as enfermeiras não foram unânimes em relação à sua aceitação. Conclusão: as participantes reconhecem a otimização que a tecnologia pode oferecer, porém, dada a incipiência da inserção da telenfermagem no contexto brasileiro e a modos particularidades de compreender a necessidade de avanço e aprimoramento de práticas, há uma parcela que apresenta ainda dificuldades nesse processo de transição quer seja para a concretização dessa forma de assistência como na utilização para seus cuidados pessoais. (AU)

Objective: to know the perspectives of nurses on the use of telenursing during the COVID-19 pandemic. Methods: exploratory and qualitative approach, carried out between January and February 2021, in a municipality of Mato Grosso, Brazil. For data collection, individual interviews were used, analyzed using the content analysis technique under the light of Afaf Ibrahim Meleis' theory of transitions. Results: the participants were receptive to telenursing, but the low accessibility and lack of knowledge about this resource by the population can influence its applicability and reach. On the other hand, there were participants who highlighted the importance of face-to-face care associated with telenursing. As patients, nurses were not unanimous about their acceptance. Conclusion:: the participants recognize the optimization that technology can offer, however, given the incipience of the insertion of telenursing in the Brazilian context and the particular ways of understanding the need to advance and improve practices, there is a portion that still presents difficulties in this process transition, whether for the realization of this form of assistance or in the use for their personal care. (AU)

Objetivo: conocer las perspectivas de los enfermeros sobre el uso de la teleenfermería durante la pandemia de Covid 19. Métodos: estudio exploratorio y cualitativo, realizado entre enero y febrero de 2021, en un municipio de Mato Grosso, Brasil. Para la recolección de datos se utilizaron entrevistas individuales, analizadas mediante la técnica de análisis de contenido a la luz de la teoría de las transiciones de Afaf Ibrahim Meleis. Resultados: los participantes se mostraron receptivos a la teleenfermería, pero la baja accesibilidad y el desconocimiento de este recurso por parte de la población pueden influir en su aplicabilidad y alcance. Por otro lado, hubo participantes que destacaron la importancia de la atención presencial asociada a la teleenfermería. Como pacientes, las enfermeras no fueron unánimes en su aceptación. Conclusion: los participantes reconocen la optimización que la tecnología puede ofrecer, sin embargo, dado el inicio de la inserción de la teleenfermería en el contexto brasileño y las formas particulares de entender la necesidad de avanzar y mejorar las prácticas, hay una parte que todavía presenta dificultades en este proceso de transición, ya sea para la realización de esta forma de asistencia o en el uso para su cuidado personal. (AU)

Setting up a telenursing training program for heart failure self-care education

@#Given the complex nature of heart failure (HF), nurses in clinical practice and nurse educators should employ a methodical approach in providing effective health education to the patient and their families even remotely. However, the limited training programs available and unprecedented nature of COVID-19 has rendered nurses less prepared to deliver heart failure self-care education. The purpose of this article is to describe the development, implementation, and evaluation of a training program which aim to equip nurses with specific skills in delivering heart failure self-care education using information and communication technologies (telenursing) in the context of the physical restrictions brought by the COVID-19 pandemic. Four phases of program development and implementation were done: (1) Phase I: Planning Phase; (2) Phase II: Needs Assessment; (3) Phase III: Designing the Health Program; and (4) Phase IV- Implementation and Evaluation. Twenty-three nurses from a tertiary private hospital participated via video conferencing in the pilot implementation of the program led by doctorate students. Using Kaufman’s approach in qualitative evaluation, participants reported the training content, materials, and the method of delivery which were valuable, meaningful, and acceptable to them. They perceived the program further enhanced their competencies, and improved patient and organizational outcomes. Taking on a proactive role, nurses should explore measures of enhancing nurses’ knowledge and skills in self-care education through information and communication technologies (ICT). This training program based on participative planning and collaboration between academia and practice proves to be feasible and requires further empirical studies to test its effectiveness in real-word settings.

Cuidados de salud mental durante la pandemia por COVID-19: experiencias con una persona en crisis / Mental health care during the COVID-19 pandemic: experiences with an individual in a crisis situation

INTRODUCCIÓN. La pandemia por COVID-19 ha sido un fenómeno con implicaciones biológicas, psicológicas y sociales que ha afectado a las personas en diferentes circunstancias. Por momentos, aumentando su vulnerabilidad y generando situaciones de sufrimiento, lo que provocó la implementación de servicios de salud mental específicos alrededor del mundo. En ese contexto, se presenta la relación interpersonal de Enfermería de Salud Mental guiada por el Modelo de Stuart de Adaptación al Estrés con una persona en una situación de crisis. OBJETIVO. Analizar la intervención de Enfermería de Salud Mental en caso de crisis desde el Modelo de Stuart de Adaptación al Estrés. METODOLOGÍA. El abordaje se desarrolló en modalidad virtual con una persona adulta media. Se guio por el Modelo de Stuart de Adaptación al Estrés siguiendo las etapas del Proceso de Enfermería de tercera generación y de la terapia de intervención en crisis. Se utilizó el lenguaje estandarizado NANDA-I, NOC, NIC para desarrollar el plan de intervenciones. RESULTADOS. Se implementó el plan de cuidados acorde a las necesidades de la persona obteniendo una respuesta adaptativa frente a la crisis. A la evaluación, los indicadores alcanzaron puntuaciones más altas validando la efectividad de la intervención. CONCLUSIONES. El Modelo de Stuart de Adaptación al Estrés facilita la comprensión de fenómenos de cuidado particulares en la Enfermería de Salud Mental. Su inclusión en la práctica fortalecería la función profesional con mayor validez científica.

INTRODUCTION. The COVID-19 pandemic has been a phenomenon with biological, psychological and social implications that have affected people in a variety of circumstances. At times it has increased their vulnerability and suffering, which led to the implementation of specific services around the world to address their mental health needs. In this context, we presentthe interpersonal relationship between the Mental Health nurse, guided by The Stuart Stress Adaptation Model, with an individual in a crisis situation. OBJECTIVE. Analyze a Mental Health Nursing intervention in a crisis situation based on The Stuart Stress Adaptation Model. METHODOLOGY. The approach was developed in a virtual modality with a middle-aged adult. It was guided by The Stuart Stress Adaptation Model, following the application of third generation Nursing Process and crisis intervention therapy. The standardized languages NANDA-I, NOC, NIC were used to develop the intervention plan. RESULTS. The care plan was implemented according to the person's needs, generating an adaptive response to the crisis. On evaluation, the indicators reached higher scores, validating the effectiveness of the intervention. CONCLUSIONS. The Stuart Stress Adaptation Model facilitates the understanding of specific care phenomena in Mental Health Nursing. Its inclusion in practice would strengthen professional practice with greater scientific validity.

Características sociodemográficas, laborais, de saúde relacionadas a pacientes submetidos à telenfermagem em estomaterapia / Sociodemographic, employment and health characteristics related to patients submitted to telemonitoring in a stomatherapy clinic / Características sociodemográficas, laborales y de salud relacionadas con los pacientes sometidos a teleenfermería en una clínica de estomaterapia

Objetivo: identificar as características sociodemográficas, laborais de saúde de pessoas submetidas à telenfermagem em uma clínica de estomaterapia. Método: pesquisa quantitativa, descritiva, transversal e de caráter documental, realizada em uma instituição pública de saúde no município do Rio de Janeiro. Resultados: usuários com idade entre 50 e 60 anos (34,79%); pardos (61,96%); homens (55,44%); moradores do município do Rio de Janeiro (69,56%); trabalham sob regime celetista (32,39%); se ausentaram do trabalho ao menos uma vez nos últimos 12 meses (40,85%); não trabalham à noite (81,63%); 18,37% possuem trabalho noturno, 55,85% não descansam ou dormem, e justificam o não descanso noturno pelas altas demandas laborais. Possuem doença crônica (79,75%); são hipertensos (60,31%); não apresentam doença como consequência do trabalho (53,96%). Conclusão: evidenciou-se a necessidade de um maior aprofundamento de práticas de atenção à saúde considerando o impacto das características individuais no processo saúde doença

Objective: to identify the sociodemographic and occupational health characteristics of people undergoing telenursing in a stomatherapy clinic. Method: quantitative, descriptive, cross-sectional and documentary research, carried out in a public health institution in the city of Rio de Janeiro. Results: users aged between 50 and 60 years (34.79%); browns (61.96%); men (55.44%); residents of the city of Rio de Janeiro (69.56%); work under a CLT regime (32.39%); were absent from work at least once in the last 12 months (40.85%); do not work at night (81.63%); 18.37% work at night, 55.85% do not rest or sleep, and they justify the lack of night rest due to the high work demands. They have a chronic disease (79.75%); are hypertensive (60.31%); do not have disease as a result of work (53.96%). Conclusion: the need for a deeper understanding of health care practices was evidenced, considering the impact of individual characteristics on the health-disease process

Objetivo: identificar las características sociodemográficas y de salud ocupacional de personas en teleenfermería en una clínica de estomaterapia. Método: investigación cuantitativa, descriptiva, transversal y documental, realizada en una institución de salud pública de la ciudad de Río de Janeiro. Resultados: usuarios con edad entre 50 y 60 años (34,79%); marrones (61,96%); hombres (55,44%); residentes de la ciudad de Río de Janeiro (69,56%); trabajar en régimen CLT (32,39%); se ausentó del trabajo al menos una vez en los últimos 12 meses (40,85%); no trabaja de noche (81,63%); El 18,37% trabaja de noche, el 55,85% no descansa ni duerme, y justifican la falta de descanso nocturno por las altas exigencias laborales. Tienen una enfermedad crónica (79,75%); son hipertensos (60,31%); no tienen enfermedad como consecuencia del trabajo (53,96%). Conclusión: se evidenció la necesidad de una mayor profundidad de las prácticas de atención a la salud, considerando el impacto de las características individuales en el proceso salud-enfermedad

Escucha activa: base de la relación terapéutica con persona mayor por teleenfermería en contexto pandémico / Active listening: basis of the therapeutic relationship with the elderly person by Telenursing in a pandemic context

El estudio de caso que se presenta a continuación busca resolver el desafío de establecer una relación terapéutica mediante la escucha activa en el contexto remoto de teleenfermería. Para ello se trabajó en un plan de cuidados de enfermería, en base a encuentros remotos con una usuaria de un condominio de viviendas tuteladas por medio de videollamadas, poniendo a prueba la forma en que se realizaba la escucha activa al encontrarse en espacios físicos diferentes. Se realizó una valoración a través de los 11 patrones funcionales de Gordon, priorizando las necesidades detectadas en la usuaria y estableciendo objetivos e intervenciones. Dentro de los resultados obtenidos se destaca que, al existir una óptima metodología de trabajo y retroalimentaciones constantes junto con un buen uso del tiempo, se puede lograr a cabalidad la escucha activa por medio de la teleenfermería a pesar de estar en espacios físicos diferentes. Esto último permite el establecimiento de una relación terapéutica entre el profesional de enfermería y la persona. Se concluye que la teleenfermería es un recurso valioso que es necesario continuar trabajando para que las diferencias entre una atención presencial y una atención remota sean cada vez mínimas[AU]

The case study presented below seeks to resolve the challenge of establishing a therapeutic relationship through active listening in the remote context of tele-nursing. To this end, we worked on a nursing care plan, based on remote meetings with a user of a supervised housing condominium by means of video calls, testing the way in which active listening was carried out when they were in different physical spaces. An assessment was carried out through Gordon's 11 functional patterns, prioritizing the needs detected in the user and establishing objectives and interventions. Among the results obtained, it stands out that, with an optimal work methodology and constant feedback together with a good use of time, active listening can be fully achieved by means of teleconferencing despite the fact that they are in different physical spaces. The latter allows the establishment of a therapeutic relationship between the nurse and the person. It is concluded that tele-nursing is a valuable resource that needs to be further developed so that the differences between face-to-face and remote care become increasingly minimal[AU]

O estudo de caso apresentado abaixo procura resolver o desafio de estabelecer uma relação terapêutica através da escuta activa no contexto remoto da tele-nursão. Para o efeito, trabalhámos num plano de cuidados de enfermagem, baseado em reuniões remotas com um utilizador de um condomínio habitacional supervisionado através de videochamadas, testando a forma como a escuta activa era realizada quando se encontravam em diferentes espaços físicos. Foi feita uma avaliação através dos 11 padrões funcionais de Gordon, dando prioridade às necessidades detectadas no utilizador e estabelecendo objectivos e intervenções. Entre os resultados obtidos, destaca-se que, com uma metodologia de trabalho óptima e um feedback constante juntamente com uma boa utilização do tempo, a escuta activa pode ser plenamente alcançada por meio de teleconferência, apesar de se encontrarem em espaços físicos diferentes. Este último permite o estabelecimento de uma relação terapêutica entre a enfermeira e a pessoa. Conclui-se que a tele-nurmagem é um recurso valioso que precisa de ser mais desenvolvido para que as diferenças entre cuidados presenciais e remotos se tornem cada vez mais mínimas[AU]

Estudio de caso: Adulto Mayor sedentario en contexto de pandemia a través de teleenfermería / Case study: Sedentary older adults inthe context of pandemic through telenursing

Debido a la pandemia por COVID-19, la población se vio confinada bajo estrictos reglamentos y controles sanitarios con el objetivo de disminuir los contagios, esto evocado sobre todo a los grupos etarios de riesgo, principalmente adultos mayores. El encierro, y las pocas posibilidades de que la pandemia cese, trajo consecuencias relacionadas con diferentes aristas, sobre todo las relacionadas con su salud. La nula posibilidad de presencialidad para los pacientes en relación a sus controles periódicos, contribuyeron a empeorar su situación de salud física, psicológica y mental, por lo tanto se tuvieron que implementar nuevas estrategias para poder atender a los pacientes, para así brindar cuidados atingentes y de calidad. Una de estas estrategias corresponde a la tele-enfermería, la cual tiene enfoques de promoción, prevención y educación en salud. El presente trabajo utilizó esta estrategia para la atención de un adulto mayor perteneciente al programa Vínculos, para la posterior valoración de enfermería, identificación y priorización de problemas. Considerando el contexto de pandemia, el problema de salud principal que se abordará es el sedentarismo, el cual es un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares y un indicador de calidad de vida. Por esto se trabajó para contribuir con respecto a la reflexión sobre el aporte del proceso de teleenfermería y el desarrollo de habilidades blandas, para crear nuevas estrategias alternativas que se puedan implementar para realizar cuidados integrales pertinentes en adultos mayores en el contexto COVID-19 actual[AU]

Introduction: Low back pain is a common occupational disease in Due to the COVID-19 pandemic, the population was confined under strict regulations and sanitary controls with the objective of reducing contagion, especially among at-risk age groups, mainly the elderly. The confinement, and the few possibilities that the pandemic would cease, brought consequences related to different aspects, especially those related to their health. The lack of possibility for patients to be present for their periodic check-ups contributed to worsen their physical, psychological and mental health situation, so new strategies had to be implemented to attend patients, in order to provide attentive and quality care. One of these strategies corresponds to tele-nursing, which focuses on health promotion, prevention and education. The present study used this strategy for the care of an older adult belonging to the Vínculos program, for the subsequent nursing assessment, identification and prioritization of problems. Considering the pandemic context, the main health problem to be addressed is sedentary lifestyle, which is a risk factor for cardiovascular diseases and an indicator of quality of life. For this reason, we worked to contribute to the reflection on the contribution of the tele-nursing process and the development of soft skills, to create new alternative strategies that can be implemented to perform relevant comprehensive care in older adults in the current COVID-19 context[AU]

Devido à pandemia da COVID-19, a população foi confinada sob regulamentos rigorosos e controlos sanitários com o objectivo de reduzir o contágio, especialmente entre os grupos etários de risco, principalmente os idosos. O confinamento, e as poucas possibilidades de que a pandemia cessasse, trouxe consequências relacionadas com diferentes aspectos, especialmente os relacionados com a sua saúde. A falta de possibilidade de os pacientes estarem presentes para os seus controlos regulares contribuiu para piorar a sua situação física, psicológica e mental, pelo que foi necessário implementar novas estratégias para poder atender os pacientes, a fim de proporcionar cuidados atenciosos e de qualidade. Uma destas estratégias é a tele-educação, que se centra na promoção, prevenção e educação para a saúde. Este estudo utilizou esta estratégia para o cuidado de um adulto mais velho pertencente ao programa Vínculos, para a subsequente avaliação, identificação e atribuição Considerando o contexto pandémico, o principal problema de saúde a abordar é o sedentarismo, que é um factor de risco para as doenças cardiovasculares e um indicador da qualidade de vida. É por isso que trabalhámos para contribuir para a reflexão sobre a contribuição do processo de tele-nursão e o desenvolvimento de competências transversais, a fim de criar novas estratégias alternativas que possam ser implementadas para realizar cuidados abrangentes relevantes para adultos mais velhos no actual contexto da COVID-19 [AU]

Los años dorados en la actualidad: Un estudio de caso / The golden years today: A case study

La investigación tuvo por objetivo identificar, analizar y sistematizar las experiencias teóricas con respecto al estudio de casos como metodología investigativa. El objetivo primario fue evidenciar el estigma y el estereotipo sobre los adultos mayores contrastado con la realidad actual. Para esto se realizó una serie de estudios de casos a adultos mayores de manera remota y presencial debido a la reciente pandemia de COVID-19 donde fueron seleccionados los más destacados. Los resultados obtenidos fueron utilizados para comparar con la estigmatización social atribuida a este grupo etario. Se considera que mediante la entrega de herramientas necesarias para el desarrollo social a las personas mayores para que logren manejar su salud y su estilo de vida, un adulto mayor puede ser capaz de gestionar su autonomía e incluirse en la sociedad de forma eficaz y placentera[AU]

The objective of the research w as to identify, analyze and systematize the theoretical experiences regarding the case study as a research methodology. The primary objective was to demonstrate the stigma and stereotype about the elderly over reality. For this, a series of case studies were carried out on elderly people remotely and in person due to the recent COVID-19 pandemic, where the most prominent were selected. The results obtained were used to contrast the social stigmatization attributed to this age group. We believe that by providing the necessary tools for social development to older people so that they can manage their health and lifestyle, an older adult may be able to manage their autonomy and include themselves in society in an effective and pleasant way[AU]

A pesquisa teve como objetivo identificar, analisar e sistematizar as experiências teóricas sobre o estudo de caso como metodologia de pesquisa. O objetivo principal foi destacar o estigma e estereótipo sobre os idosos sobre a realidade. Para isso, foi realizada uma série de estudos de caso em idosos de forma remota e presencial devido à recente pandemia de COVID-19, onde foram selecionados os mais destacados. Os resultados obtidos foram utilizados para contrastar com a estigmatização social atribuída a essa faixa etária. Em conclusão, propomos que, ao fornecer as ferramentas necessárias para o desenvolvimento social dos idosos, para que eles possam gerenciar sua saúde e estilo de vida, o idoso poderá gerenciar sua autonomia e se incluir na sociedade de maneira eficaz e agradável[AU]

Comparison of the effectiveness of home visits and telephone follow-up on the self-efficacy of patients having undergone coronary artery bypass graft surgery (CABG) and the burden of their family caregivers: A randomized controlled trial / Comparación de la efectividad de las visitas domiciliarias y el seguimiento telefónico sobre la autoeficacia de los pacientes sometidos a cirugía de derivación arterial coronaria con injerto y la carga para sus cuidadores familiares: Un ensayo controlado aleatorio / Comparação da efetividade das visitas domiciliares e o seguimento telefónico sobre a autoeficácia dos pacientes submetidos a cirurgia de derivação arterial coronária com enxerto e a carga para seus cuidadores familiares: Um ensaio controlado aleatório

Objective. This study aimed to compare home visits and telephone follow-up effectiveness on patients' self-efficacy undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery -CABG- and caregivers' burden. Methods. In this randomized clinical trial, 114 patients undergoing CABG were assigned to the three groups of home visits, telephone follow-up, and control based on the stratified block randomization. The self-management program of the home visit group included four face-to-face 60-minute training sessions once a week, and for the telephone follow-up group, four 30-minute telephone counseling sessions twice each week for a month. The control group received routine care. Data were collected using the cardiac rehabilitation self-efficacy questionnaire and the caregiver burden scale before and after the intervention. Results. Before the study, there were no statistically significant differences between the three groups in terms of the means of self-efficacy and caregiver burden scores. However, there was a statistically significant difference between the home visit and control groups (p<0.001) and between the telephone follow-up and control groups (p<0.001) after the intervention, with increased self-efficacy and reduced caregiver burden reported. In contrast, there was no significant difference between the home visit and telephone follow-up groups regarding self-efficacy and caregiver burden scores. Conclusion. Both methods of self-management education have similar effectiveness in increasing self-efficacy and reducing the caregiver burden after discharge for patients who have undergone CABG.

Objetivo. Comparar la eficacia de las visitas domiciliarias y del seguimiento telefónico sobre la autoeficacia de los pacientes sometidos a cirugía de derivación arterial coronaria con injerto (CABG en inglés) y la carga de sus cuidadores. Métodos. En este ensayo clínico aleatorio, 114 pacientes sometidos a CABG se asignaron a uno de los tres grupos de investigación: visitas domiciliarias, seguimiento telefónico y control sobre la base de la aleatorización en bloque estratificada. El programa de educación en autoeficacia en el grupo de visitas domiciliarias incluía cuatro sesiones presenciales de formación de 60 minutos una vez a la semana, y para el grupo de seguimiento telefónico, cuatro sesiones de asesoramiento telefónico de 30 minutos dos veces por semana por un mes. El grupo de control recibió atención rutinaria. Los datos se recogieron mediante el cuestionario de autoeficacia de la rehabilitación cardíaca y la escala de carga del cuidador antes y después de la intervención. Resultados. Antes del estudio, no hubo diferencias entre los tres grupos en cuanto a las medias de las puntuaciones de las escalas de autoeficacia y carga del cuidador. Sin embargo, se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos de visitas domiciliarias y de control (p<0.001) y entre los grupos de seguimiento telefónico y de control (p<0.001) después de la intervención, con un aumento de la autoeficacia y una reducción de la carga del cuidador. Es de anotar que no hubo diferencias significativas entre los grupos de visita domiciliaria y de seguimiento telefónico en cuanto a las puntuaciones de autoeficacia y de carga del cuidador. Conclusión. Ambos métodos de educación en este estudio tuvieron una efectividad similar en el aumento de la autoeficacia y la reducción de la carga de los cuidadores tras el alta de los pacientes sometidos a CABG.

Objetivo. Comparar a eficácia das visitas domiciliares e do seguimento telefónico sobre a autoeficácia dos pacientes submetidos a cirurgia de derivação arterial coronária com enxerto (CABG em inglês) e a carga dos seus cuidadores. Métodos. Neste ensaio clínico aleatório, 114 pacientes submetidos a CABG foram designados a um dos três grupos de investigação: visitas domiciliares, seguimento telefónico e controle sobre a base aleatorizada em blocos estratificada. O programa de educação em autoeficácia no grupo de visitas domiciliares incluía quatro sessões de formação presenciais de 60 minutos uma vez por semana, e para o grupo de seguimento telefónico, quatro sessões de assessoramento telefónico de 30 minutos duas vezes por semana durante um mês. O grupo de controle recebeu atenção rotineira. Os dados se recolheram mediante o questionário de autoeficácia da reabilitação cardíaca e a escala de carga do cuidador antes e depois da intervenção. Resultados. Antes do estudo, não houve diferenças entre os três grupos enquanto às médias das pontuações das escalas de autoeficácia e carga do cuidador. Porém, se encontrou uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos de visitas domiciliares e de controle (p<0.001) e entre os grupos de seguimento telefónico e de controle (p<0.001) depois da intervenção, com um aumento da autoeficácia e uma redução da carga do cuidador. É importante anotar que não houve diferenças significativas entre os grupos de visita domiciliar e de seguimento telefónico enquanto às pontuações de autoeficácia e de carga do cuidador. Conclusão. Ambos os métodos de educação neste estudo tiveram uma efetividade similar no aumento da autoeficácia e a redução da carga dos cuidadores após a alta dos pacientes submetidos a CABG.

Protocolos para acompanhamento por telefone de pessoas com neoplasia gastrointestinal em quimioterapia / Protocolos para el acompañamiento telefónico de personas con neoplasia gastrointestinal en quimioterapia / Protocols for telephone follow-up of people with gastrointestinal cancer undergoing chemotherapy

Resumo Objetivo descrever o processo de construção e validação de conteúdo e aparência de protocolos para o acompanhamento por telefone na redução dos efeitos colaterais (inapetência, náusea e vômito, diarreia e constipação) associados à quimioterapia antineoplásica ambulatorial para pessoas com neoplasia maligna gastrointestinal. Métodos Estudo metodológico e quantitativo, realizado no período de setembro a novembro de 2020, em três etapas: realização de scoping review, construção dos protocolos e avaliação do material por especialistas. Foram desenvolvidos segundo o referencial metodológico da psicometria de Pasquali. Para avaliação de conteúdo, empregou-se a técnica de Delphi em duas rodadas (Delphi I [16 juízes] e Delphi II [12 juízes]) e, considerou-se válidos aqueles itens com Coeficiente de Validação de Conteúdo (CVC) maior que 0,80 e consenso de mais de 80,0% na técnica de Delphi. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial (Teste binominal). Resultados Todos os requisitos dos protocolos alcançaram concordância entre os juízes superior a 80,0%, bem como todos os itens atingiram níveis de avaliação estatisticamente significativos. Ao final do Delphi II, os quatro protocolos se apresentaram expressivamente válidos (inapetência [CVC = 0,98]; náusea e vômito [CVC = 0,99]; diarreia [CVC = 0,99]; e, constipação [CVC = 0,98]). Conclusão O conteúdo dos protocolos demonstrou alta credibilidade e, sua adoção nas instituições de saúde, pode contribuir para o acompanhamento por telefone na redução dos efeitos colaterais (inapetência, náusea e vômito, diarreia e constipação) associados à quimioterapia antineoplásica ambulatorial para pessoas com neoplasia maligna gastrointestinal.

Resumen Objetivo Describir el proceso de construcción y validación de contenido y apariencia de protocolos para el acompañamiento por teléfono en la reducción de los efectos colaterales (inapetencia, náuseas y vómitos, diarrea y constipación) asociados a la quimioterapia antineoplásica ambulatoria para personas con neoplasia maligna gastrointestinal. Métodos Estudio metodológico y cuantitativo, realizado en el período de septiembre a noviembre de 2020, en tres etapas: realización de scoping review , construcción de los protocolos y evaluación del material por especialistas. Fueron desarrollados según el referente metodológico de la psicometría de Pasquali. Para la evaluación de contenido se utilizó la técnica de Delphi en dos rondas (Delphi I [16 jueces] y Delphi II [12 jueces]) y se consideraron válidos los ítems con Coeficiente de Validez de Contenido (CVC) superior a 0,80 y consenso superior al 80,0 % en la técnica de Delphi. Se analizaron los datos por medio da estadística descriptiva e inferencial (Prueba binominal). Resultados Todos los requisitos de los protocolos alcanzaron la coincidencia entre los jueces superior al 80,0 %, así como todos los ítems alcanzaron niveles de evaluación estadísticamente significantes. Al fin del Delphi II, los cuatro protocolos se mostraron expresivamente válidos (inapetencia [CVC = 0,98]; náuseas y vómitos [CVC = 0,99]; diarrea [CVC = 0,99]; y constipación [CVC = 0,98]). Conclusión El contenido de los protocolos demostró alta credibilidad y su adopción en las instituciones de salud, puede contribuir para el acompañamiento por teléfono en la reducción de los efectos colaterales (inapetencia, náuseas y vómitos, diarrea y constipación) asociados a la quimioterapia antineoplásica ambulatoria para personas con neoplasia maligna gastrointestinal.

Abstract Objective To describe the process of construction and validation of protocol content and appearance for telephone follow-up to reduce side effects (lack of appetite, nausea and vomiting, diarrhea and constipation) associated with outpatient antineoplastic chemotherapy for people with gastrointestinal malignancy. Methods This is a methodological and quantitative study, carried out from September to November 2020, in three stages: scoping review development, protocol construction and material assessment by experts. They were developed according to the Pasquali's psychometrics methodological framework. For content assessment, the Delphi technique was used in two rounds (Delphi I [16 judges] and Delphi II [12 judges]) and, those items with Content Validation Coefficient (CVC) were considered valid greater than 0.80 and consensus of more than 80.0% in the Delphi technique. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics (Binominal test). Results All protocol requirements reached agreement among the judges above 80.0% as well as all items reached statistically significant levels of assessment. At the end of Delphi II, the four protocols were significantly valid (lack of appetite [CVC = 0.98]; nausea and vomiting [CVC = 0.99]; diarrhea [CVC = 0.99]; and constipation [CVC = 0.98]). Conclusion The content of the protocols demonstrated high credibility and their adoption in health institutions can contribute to telephone follow-up in reducing side effects (lack of appetite, nausea and vomiting, diarrhea and constipation) associated with outpatient antineoplastic chemotherapy for people with gastrointestinal malignancies.

Usability assessment of a mobile app for patients with peripherally inserted central catheters / Avaliação de usabilidade de aplicativo móvel para pacientes com cateter central de inserção periférica / Evaluación de la usabilidad de una aplicación móvil para pacientes con catéter central de inserción periférica

Abstract Objective: to evaluate usability of the Meu PICC (My PICC) app for follow-up of outpatients using peripherally inserted central catheters through the validated System Usability Scale instrument. Method: a cross-sectional study that applied the System Usability Scale to 30 patients using peripherally inserted central catheters, ten nurses and eight Information and Communication Technology professionals to assess usability of the app. Results: a statistical difference was observed between age and usability (p=0.006), as well as a negative correlation between app use time and usability (p=0.002). As per the System Usability Scale adjectival classification, 40.0% and 33.3% of the patients considered the app as the best possible to be imagined and as excellent, respectively. In relation to the nurses, 70.0% considered the app as the best possible to be imagined and 20.0% as excellent; of the Information and Communication Technology professionals, 50.0% considered the app as the best possible to be imagined and the other 50.0%, as excellent. Conclusion: the usability assessment showed that patients, nurses and ICT professionals considered the app useful for monitoring patients using PICCs and evaluated it as appropriate, evaluating it as the best possible to be imagined or as excellent. These results corroborate use of the Meu PICC app in the monitoring of outpatient use of PICCs.

Resumo Objetivo: avaliar a usabilidade do aplicativo Meu PICC para o acompanhamento extra-hospitalar de pacientes em uso de cateter central de inserção periférica por meio do instrumento validado System Usability Scale. Método: estudo transversal que aplicou o System Usability Scale a 30 pacientes em uso de cateter central de inserção periférica, dez enfermeiros e oito profissionais de tecnologia da informação para avaliar a usabilidade do aplicativo. Resultados: observou-se diferença estatística entre idade e usabilidade (p=0,006), bem como correlação negativa entre o tempo de utilização do aplicativo e usabilidade (p=0,002). Pela classificação adjetiva do System Usability Scale, 40,0% dos pacientes consideraram o aplicativo como o melhor imaginável e 33,3% como excelente. Com relação aos enfermeiros, 70,0% consideraram o aplicativo como o melhor imaginável e 20,0% como excelente; dos profissionais de tecnologia da informação, 50,0% consideraram o aplicativo como o melhor imaginável e 50,0% excelente. Conclusão: a avaliação de usabilidade mostrou que pacientes, enfermeiros e profissionais de TIC consideraram o aplicativo útil para o acompanhamento de pacientes em uso de PICC e o avaliaram como adequado, atribuindo-lhe a qualificação de melhor imaginável ou excelente. Estes resultados corroboram para o uso do aplicativo Meu PICC no acompanhamento de pacientes em uso extra-hospitalar de PICC.

Resumen Objetivo: evaluar la usabilidad de la aplicación Meu PICC para el seguimiento extrahospitalario de pacientes que usan catéter central de inserción periférica por medio del instrumento validado System Usability Scale. Método: estudio transversal que aplicó el System Usability Scale a 30 pacientes que usan catéter central de inserción periférica, diez enfermeros y ocho profesionales en tecnología de la información para evaluar la usabilidad de la aplicación. Resultados: hubo diferencia estadística entre la edad y la usabilidad (p=0,006), así como una correlación negativa entre el tiempo de uso de la aplicación y la usabilidad (p=0,002). Según la escala de clasificación de adjetivos del System Usability Scale, el 40,0% de los pacientes consideró que la aplicación era mejor imaginable y el 33,3% excelente. En cuanto a las enfermeras, el 70,0% consideró que la aplicación era mejor imaginable y el 20,0% excelente; de los profesionales en tecnologías de la información, el 50,0% consideró que la aplicación era mejor imaginable y el 50,0% excelente. Conclusión: la evaluación de usabilidad determinó que los pacientes, enfermeros y profesionales en TIC consideraron que la aplicación era útil para el seguimiento de pacientes que utilizan PICC y la calificaron como adecuada, otorgándole la calificación de mejor imaginable o excelente. Estos resultados confirman el uso de la aplicación Meu PICC en el seguimiento de pacientes que usan PICC fuera del hospital.

Logical model of telenursing program of a high complexity oncology care center / Modelo lógico del programa de teleenfermería de un centro de asistencia de alta complexidad en oncología / Modelo lógico do programa de telenfermagem de um centro de assistência de alta complexidade em oncologia

ABSTRACT Objective: To develop the logical model of the Alô Enfermeiro program aiming at elucidating the existing structure, activities carried out, and expected results, allowing the program implementation systematic evaluation. Method: This is an evaluative study with a qualitative approach. The development of the logical model was based on systematic methodologies, constituted from the analysis of institutional documents, literature review, search for essential elements that supported the implementation of the program, and the participation of stakeholders for discussion and validation of the data obtained. Results: It was possible to define the macro problem that gave rise to the program, establish the definition of the Program Alô Enfermeiro, target audience, general and specific objectives, as well as to structure the necessary components, such as inputs and activities, indicating the expected results in the short, medium, and long term. The logical model allowed the identification of the Alô Enfermeiro Program evaluation question, directed to the evaluation of results. Conclusion: The logical model developed allowed the comprehension of the program structure, the interaction among the activities carried out and the expected results of the "Alô Enfermeiro".

RESUMEN Objetivo: Desarrollar el modelo lógico del programa "Alô Enfermeiro" con el objetivo de elucidar la estructura existente, actividades realizadas y resultados esperados para que se pueda hacer la evaluación sistemática de la implementación del programa. Método: Se trata de una investigación evaluativa de abordaje cualitativo. El desarrollo del modelo lógico basó en metodologías sistemáticas, constituidas a partir del análisis de los documentos institucionales, revisión de la literatura, busca por elementos esenciales que fundamentaron la implementación del programa, y la participación de los stakeholders para debate y validez de los datos obtenidos. Resultados: Fue posible definir el macro problema que originó el programa, establecer la definición del Programa "Alô Enfermeiro", público destinatario, objetivo general y específicos, además de estructurar los componentes necesarios como, por ejemplo, insumos y actividades, indicando los resultados esperados a corto, medio y largo plazo. El modelo lógico permitió la identificación de la pregunta evaluativa del Programa "Alô Enfermeiro" direccionada a la evaluación de resultados. Conclusión: El modelo lógico desarrollado facilitó la comprensión de la estructura del programa, de la interacción entre las actividades realizadas y los resultados esperados del "Alô Enfermeiro".

RESUMO Objetivo: Desenvolver o modelo lógico do programa Alô Enfermeiro com o intuito de elucidar a estrutura existente, atividades realizadas e resultados esperados, possibilitando a avaliação sistemática da implementação do programa. Método: Trata-se de uma pesquisa avaliativa de abordagem qualitativa. O desenvolvimento do modelo lógico foi embasado em metodologias sistemáticas, constituídas a partir da análise dos documentos institucionais, revisão da literatura, busca por elementos essenciais que fundamentaram a implementação do programa, e a participação dos stakeholders para discussão e validação dos dados obtidos. Resultados: Foi possível definir o macroproblema que deu origem ao programa, estabelecer a definição do Programa Alô Enfermeiro, público-alvo, objetivos geral e específicos, além de estruturar os componentes necessários, como insumos e atividades, indicando os resultados esperados em curto, médio e longo prazo. O modelo lógico permitiu a identificação da pergunta avaliativa do Programa Alô Enfermeiro, direcionada à avaliação de resultados. Conclusão O modelo lógico desenvolvido possibilitou a compreensão da estrutura do programa, da interação entre as atividades realizadas e os resultados esperados do "Alô Enfermeiro".

Teleconsultation as an advanced practice nursing during the COVID-19 pandemic based on Roy and Chick-Meleis / La teleconsulta como práctica avanzada de enfermería en la pandemia del COVID-19 a la luz de Roy y Chick-Meleis / Teleconsulta como prática avançada de enfermagem na pandemia de COVID-19 à luz de Roy e Chick-Meleis

ABSTRACT Teleconsultation can be classified as an advanced practice nursing that requires nurses' clinical reasoning based on a consistent theoretical framework to use in the nursing process. Our study conducted a theoretical-reflective analysis, based on Callista Roy's Adaptation Model of Nursing and Chick-Meleis' Transition Theory, about the contribution of teleconsultation as an advanced practice nursing in the care of older adults with chronic diseases during the COVID-19 pandemic. We reflect on this in two moments: "nursing theories and dealing with COVID-19" and "ways of adapting to new care models and advanced practice nursing," based on communication and information technologies. The worsening of the pandemic in Brazil changed life cycles, health/disease and organizational processes, demanding the development of an adaptive-transactional state by users and health care providers. Thus, information and communication technologies combined with advanced practice nursing can relieve social distancing and its repercussions on health care.

RESUMEN La teleconsulta es una herramienta de la enfermería de práctica avanzada que requiere un razonamiento clínico de los profesionales de enfermería basado en un marco teórico consistente para aplicarse en el proceso de enfermería. Este estudio realizó un análisis teórico-reflexivo, basado en el Modelo de Adaptación de Callista Roy y en la Teoría de las Transiciones de Chick-Meleis, sobre el aporte de la teleconsulta como herramienta de la enfermería de práctica avanzada a la atención de pacientes adultos mayores y de aquellos con enfermedades crónicas en el contexto de la pandemia del Covid-19. La reflexión se presenta en dos momentos: "teorías de enfermería y enfrentamiento al Covid-19" y "modos de adaptación a los nuevos modelos de asistencia y las prácticas avanzadas en enfermería", fundamentados en las tecnologías de la información y la comunicación. El avance de la pandemia en Brasil trajo cambios relacionados con los ciclos de vida, los procesos de salud/enfermedad y procesos organizacionales, que requirieron el desarrollo de un estado adaptativo-transaccional por parte de los usuarios y los profesionales de la salud. En este contexto, las tecnologías de la información y la comunicación, sumadas a la enfermería de práctica avanzada, jugaron un papel clave para mitigar el distanciamiento social y sus repercusiones en la asistencia sanitaria.

RESUMO A teleconsulta pode ser definida como uma prática avançada de enfermagem que requer do enfermeiro raciocínio clínico fundamentado em um arcabouço teórico consistente para aplicação no processo de enfermagem. No presente estudo, realizou-se uma análise teórico-reflexiva, fundamentada no Modelo de Adaptação de Callista Roy e na Teoria de Transição de Chick-Meleis, sobre a contribuição da teleconsulta como prática avançada de enfermagem no atendimento a pacientes idosos e com doenças crônicas no contexto da pandemia de covid-19. A reflexão é apresentada em dois momentos: "teorias de enfermagem e o enfrentamento da covid-19" e "formas de adaptação a novos modelos de assistência e as práticas avançadas em enfermagem", norteados pelas tecnologias de comunicação e informação. O agravamento da pandemia no Brasil trouxe mudanças relacionadas aos ciclos de vida, aos processos saúde/doença e organizacionais, demandando o desenvolvimento de um estado adaptativo-transacional por parte dos usuários e profissionais de saúde. Neste contexto, as tecnologias da informação e comunicação aliadas à prática avançada de enfermagem representam papel fundamental para atenuar o distanciamento social e suas repercussões na assistência à saúde.

Teleconsultorias síncronas para enfermeiras(os): ferramenta de suporte à prática clínica na atenção primária à saúde / Synchronous teleconsulting for nurses: tool to support clinical practice in primary health care / Teleconsultoría sincrónica para enfermeras: herramienta de apoyo a la práctica clínica em atención primaria de salud

Objetivo: relatar o uso da teleconsultoria síncrona em enfermagem como uma ferramenta de suporte à prática clínica na Atenção Primária à Saúde do Brasil. Método: trata-se de um estudo do tipo relato de experiência, que contextualiza o uso da teleconsultoria em enfermagem ofertada pelo núcleo de telessaúde do Rio Grande do Sul. Resultados: foram realizadas mais de 15 mil teleconsultorias síncronas solicitadas por enfermeiras(os) de todo Brasil. Os dados mostram que o serviço foi utilizado por enfermeiros de todos os estados, majoritariamente, de equipes localizadas no sul e sudeste do país. Destaca-se que o serviço apresenta como principal potencialidade a democratização do acesso à informação científica que resulta em uma atuação mais assertiva no cuidado em saúde. Considerações finais: a oferta gratuita de suporte para a prática clínica de enfermeiras(os) na Atenção Primária à Saúde constitui-se como uma promissora estratégia de qualificação da assistência prestada pela enfermagem. Evidencia-se a necessidade do fortalecimento do uso da telessaúde no dia a dia dos enfermeiros brasileiros. (AU)

Objective: to report the use of synchronous teleconsulting in nursing as a support tool for clinical practice in Primary Health Care in Brazil. Methods: This is a experience-report-type study, which contextualizes the use of teleconsulting in nursing offered by the telehealth center in Rio Grande do Sul. Results: More than 15 thousand synchronous teleconsultations requested by nurses from all over Brazil. The data show that the service was used by nurses from all states, mostly from teams located in the south and southeast of the country. It is noteworthy that the service has as its main potential the democratization of access to scientific information, which results in a more assertive role in health care. Conclusion: The free offer of support for the clinical practice of nurses in Primary Health Care is a promising strategy for qualifying the care provided by nursing. The need to strengthen the use of telehealth in the daily lives of Brazilian nurses is evident. (AU)

Objetivo: Informar sobre el uso de la teleconsulta sincrónica en enfermería como herramienta de apoyo a la práctica clínica en Atención Primaria de Salud en Brasil. Método: Se trata de un estudio tipo relato de experiencia, que contextualiza el uso de la teleconsulta en enfermería ofrecida por el centro de telesalud de Rio Grande do Sul. Resultados: más de 15 mil teleconsultas sincrónicas solicitadas por enfermeras de todo Brasil. Los datos muestran que el servicio fue utilizado por enfermeras de todos los estados, en su mayoría de equipos ubicados en el sur y sureste del país. Es de destacar que el servicio tiene como principal potencial la democratización del acceso a la información científica, lo que se traduce en un rol más asertivo en la atención de la salud. Conclusión: La oferta gratuita de apoyo a la práctica clínica del enfermero en Atención Primaria de Salud es una estrategia prometedora para calificar la atención brindada por la enfermería. Es evidente la necesidad de fortalecer el uso de la telesalud en la vida diaria de las enfermeras brasileñas. (AU)

Teleconsulta no serviço de atenção domiciliar na pandemia da COVID-19: estudo transversal / Telenursing in the home care service in COVID-19 pandemic: a cross-sectional study / Teleenfermería en el servicio de atención domiciliaria la pandemia COVID-19: estudio transversal

OBJETIVO: identificar as intervenções de enfermagem realizadas por teleconsulta ao idoso e seu cuidador no Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) na pandemia da COVID-19. MÉTODO: estudo transversal das intervenções de enfermagem realizadas com 140 idosos e 106 cuidadores, no município de São Gonçalo-RJ. Para tanto, elaborou-se um instrumento semiestruturado fundamentado nos diagnósticos de enfermagem Síndrome do Idoso Frágil, Risco de contaminação e Tensão do papel do cuidador da Taxonomia da NANDA-I, intervenções e atividades de enfermagem NIC e no Protocolo de Manejo Clínico do Coronavírus (COVID-19), na Atenção Primária à Saúde do Ministério da Saúde. RESULTADOS: em 66,4% dos casos houve mudança na rotina para se adequar ao cuidado do idoso, sem diferença significativa para os idosos com mais de 85 anos; 53,6% tiveram dificuldades em manter o isolamento social e 49,3%, em realizar cuidados de higiene. Em 95,7%, a intervenção realizada foi "ensinar ao idoso e cuidador estratégias de manutenção dos cuidados de saúde para diminuir a contaminação". CONCLUSÃO recomenda-se o uso do telecuidado associado às visitas que se tornaram excepcionalidade na pandemia, dando continuidade ao cuidado no SAD, que auxilia na manutenção da capacidade funcional do idoso, no estresse do cuidador, e na adoção de medidas de isolamento social.

OBJECTIVE: to identify the nursing interventions performed by telenursing to the elderly and their caregivers in the Home Care Service (SAD) during the COVID-19 pandemic. METHOD: cross-sectional study of nursing interventions performed with 140 elderly and 106 caregivers, located in the city of São Gonçalo, in the state of Rio de Janeiro. Therefore, a semi-structured instrument was developed based on the nursing diagnosis of Frailty Syndrome, Risk of contamination, and Caregiver role strain of the NANDA-I Taxonomy, NIC nursing interventions and activities, and on the Coronavirus Clinical Management Protocol (COVID-19) in the Primary Health Care of the Ministry of Health. RESULTS: in 66.4% of the cases, there was a change in the routine to suit the care of the elderly,with no significant difference for the elderly over 85 years old; 53.6% had difficulties in maintaining social isolation, and 49.3% in performing hygiene care. In 95.7%, the intervention performed was "teaching the elderly and caregivers about health caremaintenance strategies to reduce contamination". CONCLUSION: the use of telecare associated with visits that became an exception during the pandemic is recommended, providing continuity of care in the Home Care Service. These strategies help to maintain the functional capacity of the elderly, to control the stress of the caregivers, and to adopt measures of social isolation.

OBJETIVO: identificar as intervenções de enfermagem realizadas por teleconsulta ao idoso e seu cuidador no Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) na pandemia da COVID-19. MÉTODO: estudo transversal das intervenções de enfermagem realizadas com 140 idosos e 106 cuidadores, no município de São Gonçalo-RJ. Para tanto, elaborou-se um instrumento semiestruturado fundamentado nos diagnósticos de enfermagem Síndrome do Idoso Frágil, Risco de contaminação e Tensão do papel do cuidador da Taxonomia da NANDA-I, intervenções e atividades de enfermagem NIC e no Protocolo de Manejo Clínico do Coronavírus (COVID-19), na Atenção Primária à Saúde do Ministério da Saúde. RESULTADOS: em 66,4% dos casos houve mudança na rotina para se adequar ao cuidado do idoso, sem diferença significativa para os idosos com mais de 85 anos; 53,6% tiveram dificuldades em manter o isolamento social e 49,3%, em realizar cuidados de higiene. Em 95,7%, a intervenção realizada foi "ensinar ao idoso e cuidador estratégias de manutenção dos cuidados de saúde para diminuir a contaminação". CONCLUSÃO: recomenda-se o uso do telecuidado associado às visitas que se tornaram excepcionalidade na pandemia, dando continuidade ao cuidado no SAD, que auxilia na manutenção da capacidade funcional do idoso, no estresse do cuidador, e na adoção de medidas de isolamento social.

Telenursing: A viable nursing response to the COVID-19 pandemic

@#The COVID-19 pandemic has put the delivery of vital health and nursing services uniquely challenged. Restrictions in social mobility, fear of contraction, and risks of transmission posed by this pandemic prompted healthcare institutions to deliver health care services remotely using information and telecommunications technologies, also known as telehealth. Telenursing is one of the components of telehealth. Although there are several strides in the use of nursing-related technologies in the country, telenursing is not a mainstream nursing service. Exploring telenursing and articulating the roles of nurses in this care delivery model is imperative given the current paradigm shift to telehealth and telemedicine in the healthcare system. This article provides a context for telenursing use in the local setting by providing factors affecting its implementation. A literature search was conducted to identify the benefits, challenges, requirements, competencies, activities, and outcomes of telenursing. Despite the limitations posed by this pandemic, telenursing offers a viable, cost-effective, and patient-centered approach in health services delivery. The implications in nursing practice, education, and research are explained.

Avaliação da experiência do telemonitoramento de enfermagem por mulheres com excesso de peso / Evaluación de la experiencia de la telemonitorización de enfermería por mujeres con exceso de peso / Assessment of the experience of nursing telemonitoring by overweight women

Resumo Objetivo Avaliar a experiência do monitoramento remoto de enfermagem na perspectiva de mulheres com excesso de peso. Método Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em ambulatório de referência em obesidade em Salvador-Bahia, com 42 mulheres com excesso de peso, as quais haviam participado do grupo intervenção de um ensaio clínico randomizado. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas entre janeiro a março de 2017 e os dados foram analisados através da técnica de análise de conteúdo temática. Resultados Dos depoimentos emergiu a categoria central "Aumentando a consciência do cuidado de si", a qual foi representada por três categorias temáticas: Vivenciando um feedback frequente e interativo com a enfermeira para o controle de peso, Melhorando o cuidado de si e Sentindo satisfação com os resultados alcançados. Conclusão e implicações para a prática As participantes vivenciaram e reconheceram a melhora do conhecimento para o controle do peso e mudanças positivas nos modos de viver ou conviver com o excesso de peso. Os resultados evidenciaram que atividades educativas por meio da telenfermagem, numa perspectiva dialógica, contribuem para potencializar o autocuidado.

Resumen Objetivo Evaluar la experiencia de la monitorización remota de enfermería en la perspectiva de las mujeres con exceso de peso. Método Estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, realizado en ambulatorio de referencia en obesidad en Salvador-Bahia, con 42 mujeres con exceso de peso, las cuales habían participado del grupo de intervención de un ensayo clínico aleatorio. Se realizaron entrevistas semiestructuradas entre enero y marzo de 2017 y los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido temático. Resultados De los testimonios surgió la categoría central " Aumentando la conciencia sobre el autocuidado", la cual estaba representada por tres categorías temáticas: Vivenciando un feedback frecuente e interactivo con la enfermera para el control del peso, Mejorando el autocuidado y Sintiendo satisfacción con los resultados logrados. Conclusión e implicaciones para la práctica Las participantes vivenciaron y reconocieron la mejora del conocimiento para el control del peso y cambios positivos en los modos de vivir o convivir con exceso de peso. Los resultados evidenciaron que actividades educativas por medio de la teleenfermería, en una perspectiva dialógica, contribuyen para potencializar el autocuidado.

Abstract Objective To evaluate the experience of remote nursing monitoring from the perspective of overweight women. Method Descriptive, qualitative approach study, carried out in a reference outpatient clinic in obesity in Salvador-Bahia, with 42 overweight women, who had participated in the intervention group of a randomized clinical trial. Semi-structured interviews were conducted between January and March 2017. The data were analyzed using the thematic content analysis technique. Semi-structured interviews were conducted between January and March 2017, with the data having been analyzed through thematic content analysis. Results From their statements the central category "Increasing awareness for self-care" was identified, which was represented by three thematic categories: Experiencing a frequent and interactive feedback with the nurse for weight control, Improving self-care and Feeling satisfaction with the results obtained. Conclusion and implications for practice The participants experienced and recognized improved knowledge for weight control and positive changes in ways of living or living with excess weight. The results evidenced that educational activities, through telenursing, in a dialogical perspective, contribute towards enhancing self-care.

Telenfermagem na COVID-19 e saúde materna: WhatsApp® como ferramenta de apoio / Teleenfermería durante la COVID-19 y salud materna: WhatsApp® como herramienta de apoyo / Telenursing in COVID-19 times and maternal health: WhatsApp®as a support tool

Resumo Objetivo: Descrever o processo de criação do Fale com a Parteira Recife - PE como um serviço de telenfermagem utilizando o WhatsApp® como ferramenta de apoio para promoção da saúde materna na pandemia da COVID-19. Método: Estudo tipo relato de experiência. A criação do "Fale com a Parteira Recife - PE" seguiu as recomendações do Instituto de Medicina e Comitê de Qualidade da Assistência à Saúde da América em relação a prestação de cuidados a saúde. Trabalho remoto e virtual com construção de um layout para WhatsApp® e um termo de consentimento livre e informado para autorizar a teleorientação. Os dados eram armazenados em registros eletrônicos. Os critérios de seleção para compor a equipe de enfermeiras obstétricas foram estar disponível e atuar voluntariamente, residir na região metropolitana de Recife-PE e ter experiência na enfermagem obstétrica. As atividades iniciaram em 19 de março de 2020. Resultados: No total, 56 enfermeiras obstétricas atuaram nas teleorientações. Em três meses, 2.300 usuárias receberam teleorientações com tempo médio de 20 minutos, 43% estavam no terceiro trimestre de gestação, 21% no segundo e 13% no primeiro trimestre, 7% eram puérperas. Para apoiar as teleorientações foram construidas mensagens instantaneas de acordo com as necessidades das gestantes e puerperas e um protocolo sobre assistência obstétrica e COVID-19. O projeto foi replicado para 10 cidades do Brasil. Conclusão: A criação do "Fale com a Parteira Recife - PE" possibilitou oferecer um serviço de telenfermagem com acolhimento e segurança para promoção da saúde materna em tempos de pandemia da COVID-19.

Resumen Objetivo: Describir el proceso de creación de "Fale com a Parteira Recife - PE" (Habla con la Partera Recife - PE) como un servicio de teleenfermería utilizando el WhatsApp® como herramienta de apoyo para la promoción de la salud materna durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio tipo relato de experiencia. La creación de "Fale com a Parteira Recife - PE" siguió las recomendaciones del Instituto de Medicina y Comité de Calidad de la Atención a la Salud de América con relación a la prestación de cuidados a la salud. Trabajo remoto y virtual, con construcción de un diseño para WhatsApp® y un término de consentimiento libre e informado para autorizar las telerecomendaciones. Los datos fueron almacenados en registros electrónicos. Los criterios de selección para formar parte del equipo de enfermeras obstétricas fueron: estar disponible y participar voluntariamente, residir en la región metropolitana de Recife, estado de Pernambuco y tener experiencia en enfermería obstétrica. Las actividades comenzaron el 19 de marzo de 2020. Resultados: En total, 56 enfermeras obstétricas participaron en las telerecomendaciones. En tres meses, 2300 usuarias recibieron telerecomendaciones de un tiempo promedio de 20 minutos, el 43 % estaba en el tercer trimestre de gestación, el 21 % en el segundo y el 13 % en el primer trimestre, el 7 % eran puérperas. Para respaldar las telerecomendaciones, se elaboraron mensajes instantáneos de acuerdo con las necesidades de las mujeres embarazadas y puérperas y un protocolo sobre atención obstétrica y COVID-19. El proyecto fue replicado en diez ciudades de Brasil. Conclusión: La creación de "Fale com a Parteira Recife - PE" permitió ofrecer un servicio de teleenfermería de acogida y seguridad para la promoción de la salud materna en tiempos de pandemia de COVID-19.

Abstract Objective: To describe the process of creating "Talk to the Midwife Recife - PE" as a telenursing service using WhatsApp®as a support tool to promote maternal health in the COVID-19 pandemic. Method: This is an experience report type study. The creation of "Talk to the Midwife Recife - PE" followed the recommendations of the Institute of Medicine and the Health Care Quality Committee of America in relation to the provision of health care. Remote and virtual work with construction of a layout for WhatsApp®and an Informed Consent Form were used to authorize teleguidance. The data was stored in electronic records. The selection criteria to compose the team of nurse-midwives were being available and acting voluntarily, living in the metropolitan region of Recife-PE and having experience in nursing-midwifery. Activities began on March 19, 2020. Results: In total, 56 nurse-midwives worked in teleguidance. In three months, 2,300 users received teleguidance with an average time of 20 minutes, 43% were in the third trimester of pregnancy, 21% in the second and 13% in the first trimester, 7% were mothers. In order to support teleguidance, instant messages were built according to pregnant women's and puerperal women's needs and a protocol on obstetric care and COVID-19. The project was replicated to 10 cities in Brazil. Conclusion: The creation of "Talk to the Midwife Recife - PE" made it possible to offer a telenursing service with welcome and security to promote maternal health in times of COVID-19 pandemic.